Les premiers prototypes des appareils linguaux se sont révélés décevants tant pour les dentistes que pour les patients. Ils étaient difficiles d’utilisation pour les opérateurs et peu confortables pour les patients. De plus, les résultats avec les boîtiers internes n’étaient pas aussi bons que ceux obtenus avec les boîtiers extérieurs, tout en étant très onéreux. Aussi ont-ils été presque totalement abandonnés en Amérique du Nord. Mais leur perfectionnement s’est poursuivi dans plusieurs autres pays et cette technique a beaucoup évolué récemment.

IDI Recherche, institut de recherche affilié à Esthétique dentaire DIX30 et installé au Quartier DIX30 à Brossard, a récemment développé et testé chez plusieurs patients adultes une nouvelle technique de broches linguales qui permet d’obtenir d’excellents résultats en moins d’une année de traitement et parfois à un coût moindre qu’avec les broches traditionnelles. Dans plusieurs cas, il est possible de marier la technique linguale avec celle des aligneurs thermoformés (gouttières transparentes) et ainsi réduire de 40% en moyenne la longueur des traitements. Il est donc maintenant possible à tout âge de retrouver avec discrétion une fonction dentaire harmonieuse et stable ainsi qu’une meilleure esthétique. Les adultes qui refusent un appareil disgracieux peuvent maintenant entreprendre un traitement qui leur rendra le sourire sans perturber leur vie sociale ou professionnelle.

L’orthodontie linguale se présente maintenant comme une véritable option aux broches traditionnelles dans la majorité des cas. Cependant, très peu de dentistes et d’orthodontistes sont familiers avec cette nouvelle technique au Québec.

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1. Education and Accreditations

The dentist’s diplomas can give you a good idea of his qualifications and titles acquired over the years. Dental professionals are required by their professional associations to take continuing education courses (about five days a year). The professionals can also earn the honorary titles of fellowship, mastership, diplomat and other, attesting to their expertise. Find this out from the receptionist, or take a look at the diplomas on the clinic walls.

2. Specialized or Broad Experience

Are you seeking a particular treatment or a comprehensive range of dental services? In the first case, find a dentist who has done many procedures like the one you are contemplating. Make sure he can optimize both the quality and durability of his work as well as your comfort. But if you are looking for a clinic to meet all your dental needs, opt for a clinic with several dentists. By selecting a multidisciplinary clinic, you have access to a one-stop shop for the best services.

3. New Technologies

Does the dentist use the latest materials, procedures and technological devices to provide you with the best possible care? Dental equipment is expensive and it is to a dentist’s advantage to use it for many years. However, there have been considerable advances in technology in the dental field over the past five years – make sure the dentist makes good use of it.

4. Empathy and Communication

Make sure the dentist is tuned into your wishes. Does he take the time to understand your needs and concerns, and also to propose and explain the various procedures? If you have questions before and after your treatment, can someone answer them quickly? Are the dentist and his team courteous, and above all, do they really take your health to heart?

5. Clinic Cleanliness

Is the clinic clean? Can staff answer your questions about hygiene? Are all the instruments sterile? Do the professionals wear gloves and face masks? Are you given the option of wearing protective goggles?

6. Clinic Layout

Are staff and the decor warm and welcoming? Do they inspire trust? Is the waiting room comfortable? Do you have access to a computer, magazines, coffee…

7. Clinic Location

Are access and parking easy for you? Having shops and services in the neighbourhood can make a visit to your dentist more pleasant and constructive.

8. Financial Considerations

Has the clinic staff explained the treatment options and related fees? Will you be informed if the estimate varies for any reason? Are financing options available?

9. Respect

Do the dentist and his team recognize that your time is valuable? Do they give you an appointment to accommodate your schedule? Does staff respect its commitments?

10. Recommendations

Ask your friends, neighbours, colleagues or doctor to recommend an excellent dentist.

When you select a dentist, and above a dental esthetics professional, you are choosing someone who will change the appearance of your teeth, your smile and often your face. Making the right choice is therefore important… especially since many treatments are irreversible.

Considering the growing popularity of esthetic procedures, the many dentists who claim to be experts and new technologies that have revolutionized the practice, it can be hard to make the right choice. So take the time to evaluate these 10 criteria, visit a few clinics and get a few treatment plans. If you select the best professional for your needs, you will be proud you have taken these initiatives, and especially proud of the results.

1. Formations et accréditations

Les diplômes du dentiste peuvent vous donner une bonne idée de ses compétences et des titres acquis au fil des ans. Sachez que les professionnels dentaires sont tenus par leur ordre de suivre des cours de formation continue (environ 5 jours par année). Le professionnel peut aussi se mériter des titres de fellowship, mastership, diplomate et autres, des titres honorifiques démontrant son expertise. Informez-vous à ce sujet auprès de la réceptionniste, ou prenez connaissance des diplômes sur les murs de la clinique.

2. Expérience pointue ou élargie

Cherchez-vous un traitement en particulier ou une gamme étendue de services dentaires? Dans le premier cas, trouvez le dentiste qui a réalisé de nombreuses interventions comme celle que vous envisagez. Assurez-vous qu’il pourra optimiser tant la qualité et la durabilité de son ouvrage, que votre confort. Toutefois, si vous cherchez une clinique pour répondre à tous vos besoins dentaires, favorisez une clinique regroupant plusieurs dentistes. En choisissant une clinique multidisciplinaire, vous vous assurerez d’obtenir les meilleurs services sous un même toit.

3. Nouvelles technologies

Est-ce que le dentiste utilise les plus récents matériaux, procédures et appareils technologiques pour vous offrir les meilleurs soins qui soient? L’équipement dentaire est onéreux et les dentistes ont avantage à les utiliser pendant de nombreuses années. Toutefois, la technologie dans le domaine dentaire a réalisé des pas de géant durant les cinq dernières années – assurez-vous que le dentiste en fait bon usage.

4. Empathie et communication

Assurez-vous que le dentiste soit à votre écoute. Est-ce qu’il a pris le temps de bien comprendre vos besoins et vos appréhensions, et vous a proposé et expliqué les divers traitements. Si vous avez des questions avant et après votre traitement, une personne pourra-t-elle vous répondre rapidement ? Le dentiste et son équipe sont-ils courtois, et surtout, ont-ils réellement votre santé à cœur?

5. Propreté de la clinique

La clinique est-elle propre? Le personnel peut-il répondre à vos questions reliées à l’hygiène? Les instruments sont-ils stériles? Les professionnels portent-ils des gants et des masques? Vous propose-t-il de porter des lunettes protectrices ? 

6. Aménagement de la clinque

Par ailleurs, le personnel et la décoration sont-ils chaleureux? Vous inspirent-ils confiance? La salle d’attente est-elle confortable? Avez-vous accès à un ordinateur, des revues, du café…

7. Localisation de la clinique

L’accès et le stationnement sont-ils pratiques pour vous? Les commerces avoisinants pourraient-ils rendre la visite chez votre dentiste plus agréable et constructive?

8. Considérations financières

Est-ce que le personnel de la clinique vous a expliqué les options de traitements et les frais afférents? Serez-vous informé si l’estimation varie pour quelque raison que ce soit? Des options de financement sont-elles disponibles?

9. Respect

Est-ce que le dentiste et son équipe reconnaissent que votre temps est précieux? Se plieront-ils à votre horaire pour vous accommoder? Est-ce que le personnel respecte ses engagements?

10. Recommandations

Demandez à vos amis, vos voisins, vos confrères et consœurs ou votre médecin de vous recommander un excellent dentiste.

Quand vous choisissez un dentiste, de surcroît un professionnel en esthétique dentaire, vous choisissez une personne qui changera l’apparence de vos dents, de votre sourire et bien souvent de votre visage. C’est donc un choix important… d’autant plus que de nombreux traitements sont irréversibles.
Compte tenu de la popularité accrue des traitements esthétiques, des nombreux dentistes qui s’improvisent experts et des nouvelles technologies qui ont bouleversé la pratique, le bon choix peut s’avérer difficile. Par conséquent, prenez le temps d’évaluer ces 10 critères, visitez quelques cliniques et obtenez quelques plans de traitement. Si vous choisissez le meilleur professionnel pour vos besoins, vous serez très fiers d’avoir entrepris ces démarches, et surtout très fiers des résultats obtenus.

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Quelle est la procédure ?

Au premier lieu, nous exécutons un examen de vos dents et de vos gencives, identifions votre couleur initiale et évaluons le degré de blanchiment potentiel. Ensuite, nous procédons au détartrage et au polissage de vos dents afin d’optimiser l’efficacité de la procédure.

Notez toutefois que les restaurations (plombages, couronnes et ponts) ne changent pas de couleur, et qu’un blanchiment n’est pas approprié pour tous.

La technique de blanchiment la plus efficace

Sachez d’abord que le blanchiment des dents est possible grâce au gel de peroxyde d’hydrogène. Or, plus le pourcentage de peroxyde dans le gel est élevé, plus le blanchiment est efficace. Toutefois, un pourcentage élevé favorise aussi la sensibilité dentaire. Pour cette raison, ce produit n’est pas disponible en vente libre et son application doit être supervisée par un dentiste.

Plusieurs études ont démontré que l’utilisation d’une gouttière de blanchiment sur mesure et d’une lampe (UV, laser, etc.) améliorent sensiblement les résultats. En effet, la lampe accélère la décomposition du gel de peroxyde, phénomène qui produit des radicaux libres. Ce sont ces radicaux libres qui nettoient les dents en profondeur. Toutes les lampes ne sont pas équivalentes : le spectre de lumière et la chaleur émis varient considérablement et peuvent avoir des répercussions importantes, tant négatives que positives.

Plusieurs études ont démontré l’efficacité et la sécurité du système Zoom2 que nous utilisons. Entre autres, ce système incorpore des ions ferriques dans le gel, lesquels multiplient la production de radicaux libres. Pour un traitement optimal, trois ou quatre séances d’environ 15 minutes sont nécessaires. Nous conseillons aussi à nos patients de poursuivre le traitement à la maison  pendant quelques jours.

Mise en garde

Certaines cliniques ou franchises se spécialisent dans le blanchiment sans avoir la formation professionnelle requise. Si vous retenez leurs services, assurez-vous :

• d’obtenir un examen et un nettoyage au préalable ;
• de la qualité du gel ;
• du temps d’exposition à la lampe ; et
• qu’aucun tissu de votre bouche (lèvre, joue, langue, gencive) ne soit exposé aux rayons de la lampe.

Par ailleurs, sachez que les résultats peuvent être illusoires puisque la lampe déshydrate les dents et les blanchie temporairement.

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Les avantages pour le patient

Le coût de ce traitement est légèrement supérieur à la pose de broches. Il offre toutefois d’importants avantages :

• discret et inaperçu
• pas de broches, ni de fils orthodontiques irritant la bouche
• nettoyage des dents sans obstruction
• ajustements précis de la position finale des dents
• résultats rapides

En revanche, vous devez porter continuellement les aligneurs. Par ailleurs, il existe des limites au déplacement des dents par le biais de cette technique d’orthodontie.

Quelle est la durée du traitement ?

La durée dépend de la complexité de votre cas ; un cas simple peut être traité en aussi peu que 20 semaines.  En général, les traitements sont complétés entre 12 mois et 18 mois.

Quelle est la procédure ?

Nous commençons par prendre les empreintes de vos dents, des radiographies dentaires et des photos. Un modèle en trois dimensions de vos dents est ensuite créé par ordinateur. Une fois la position finale approuvée, les gouttières sont confectionnées ; une pour chaque étape de la progression des déplacements dentaires déterminée par une simulation informatique.

Par la suite, vous allez :

• porter les gouttières de 20 à 22 heures par jour, et
• changer d’aligneur à chaque 2 semaines.

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Il n’en est plus ainsi aujourd’hui. La conception et fabrication assistée par ordinateur (« CFAO ») change la donne. À cet égard, nous utilisons le système CEREC, une méthode entièrement éprouvée. De fait, selon plusieurs études, le taux de succès des restaurations CEREC est évalué à 90-95% après 10 ans pour les inlays/onlay (89% après 17 ans) et à 90-95% pour les couronnes après 5 ans. Ce système est, sans conteste, l’un des meilleurs outils du dentiste moderne.

Les avantages pour le patient

Pour un patient, les avantages d’une restauration par ordinateur sont importants :

• traitement complet en un seul rendez-vous
• restauration esthétique sans métal
• vaste choix de couleur pour un mariage parfait
• traumatisme pour la pulpe dentaire minimisé
• aucune dent temporaire (aucun problème de sensibilité, d’esthétique et de fonctionnement)
• longue durée (plus de 17 ans)

Nous n’utilisons que les meilleurs matériaux, tels que les céramiques feldspathiques, vitrocéramiques et matières synthétiques de la plus haute qualité. Ces matériaux sont  biocompatibles et ont des caractéristiques et des propriétés qui se rapprochent étroitement de l’émail d’une dent naturelle.

Tous ces avantages vous sont maintenant offerts à un coût similaire à la pose d’une couronne conventionnelle !

La procédure

Les étapes de conception et de fabrication d’une dent assistée par ordinateur sont les suivantes :

1. préparation de la dent
2. empreinte digitale de la dent
3. proposition d’une restauration virtuelle parfaite
4. taillage de la restauration (moins de 10 minutes)
5. ajustement au besoin
6. polissage
7. cimentation
 

Simple, rapide, abordable et surtout offrant des résultats inégalés, cette technique est de plus en plus exigée par les patients.

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Avant la venue de cette technologie, nous n’avions accès qu’à la radiographie traditionnelle en 2D, qui est adéquate pour tout autre traitement dentaire, mais insuffisante pour la chirurgie implantaire.

Les avantages pour le patient

Les avantages de cette technologie pour la pose de vos implants sont nombreux et importants :

• position optimale des implants (évitant des problèmes d’occlusion, d’articulation, etc.).
• guérison saine et souvent plus rapide
• réduction du temps de chirurgie
• élimination de toute erreur manuelle

La procédure

D’abord, nous prenons un scan dentaire 3D. Ensuite, nous l’analysons avec un logiciel spécifique pour trouver la position idéale des implants. Nous vous rencontrons ensuite pour vous présenter notre plan de traitement avec vos maxillaires en 3D, les implants en position et tout ce qui s’y rattache. Si vous approuvez le traitement proposé, nous obtenons un guide chirurgical par prototypage rapide appelé stéréolithographie. Ce guide chirurgical, parfaitement adapté à votre bouche, précise notamment les largeurs et les profondeurs des implants.

Dans plusieurs cas, il est possible de placer les implants sans ouvrir la gencive, car nous savons exactement l’endroit et la qualité/quantité osseuse où l’implant doit être positionné. Une telle procédure comporte plusieurs avantages : moins d’inflammation, moins d’inconfort, guérison plus rapide, intervention plus courte, etc…

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